酒是生活中常見(jiàn)的飲料,加上它的社會(huì)功能,所以很多人對(duì)酒幾乎沒(méi)有防御。然而,酒精與60多種身體疾病有關(guān),會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)功能損害,也可能導(dǎo)致精神障礙酒精濫用造成的精神和生理?yè)p害,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的想象。
1.酒,為什么會(huì)讓有些人感到快樂(lè)。
對(duì)許多人來(lái)說(shuō),酒是一種享受。但即使是他們一生中一次喝酒,大多數(shù)也只是由于社會(huì)和文化的壓力比如喝酒偉大,而不是因?yàn)榫瓶梢宰屓藗兛鞓?lè),通常前幾次喝酒只會(huì)讓人們感到不舒服。
2.但是多喝幾次之后,為什么情況會(huì)有所不同呢?
人腦中有一個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)中心,醫(yī)學(xué)上稱為人腦的邊緣系統(tǒng),與人的本能行為有關(guān),調(diào)節(jié)人的情緒。例如,吃美味的食物。做一些你想做的事情等等,大腦的這部分會(huì)釋放出快樂(lè)的神經(jīng)遞質(zhì)作為獎(jiǎng)勵(lì),人們會(huì)感到快樂(lè)。
因此,酒精作為一種成癮物質(zhì),多次使用后會(huì)刺激獎(jiǎng)勵(lì)中心,其刺激會(huì)帶來(lái)比食物強(qiáng)很多倍的樂(lè)趣。這就是為什么有些人喝了幾次酒后會(huì)感到非常快樂(lè)和滿足。因?yàn)樗麄冇肋h(yuǎn)不會(huì)忘記這種感覺(jué),他們開(kāi)始貪婪。這是酒精成癮的生理因素。
當(dāng)然,這種快樂(lè)的感覺(jué)因人而異。有些人只喝幾次,獎(jiǎng)勵(lì)中心會(huì)有強(qiáng)烈的快感,而有些人不會(huì)喝很多次。這就是為什么有些人一輩子都在喝酒,但他們只停留在社交層面。有些人喝了幾次就依賴酒精。
3.酒癮,遺傳與環(huán)境的產(chǎn)物。
此外,還有遺傳因素。例如,如果一個(gè)核心家庭中有人沉迷于飲酒,其他家庭成員比普通人更容易依賴酒精。這也被許多研究機(jī)構(gòu)證明了。
然而,成癮主要是遺傳與環(huán)境的產(chǎn)物。
酒精成癮的形成必須有兩個(gè)條件。一是容易獲得酒精,二是社會(huì)文化能喝酒的人很棒。對(duì)酒精量的贊揚(yáng)也會(huì)促進(jìn)酒精依賴的形成。因此,在有禁酒觀念的國(guó)家或地區(qū),酒精成癮的發(fā)生率非常低。
一般來(lái)說(shuō),從遺傳因素和環(huán)境因素的作用比例來(lái)看,它們各占40%60%。酒癮主要是它們相互作用的結(jié)果。
此外,飲酒也與家庭和個(gè)人有關(guān)。如果家庭經(jīng)常發(fā)生沖突。工作或人際關(guān)系壓力很大,個(gè)人缺乏應(yīng)對(duì)技能。更容易有負(fù)面情緒,那么有些人可能會(huì)借酒來(lái)?yè)?dān)心。因此,準(zhǔn)確地說(shuō),酒精成癮是遺傳因素、生理因素、社會(huì)文化和心理因素共同作用的結(jié)果。
4.戒酒,為什么不僅僅是個(gè)人意志。
酒癮過(guò)后,很難以個(gè)人意志戒掉。
酒精成癮又稱酒精依賴,其主要核心問(wèn)題是:上癮者無(wú)法控制自己,需要長(zhǎng)期尋找酒精。一方面,他對(duì)酒精有非常強(qiáng)烈的心理渴望和強(qiáng)烈的飲酒欲望;另一方面,由于長(zhǎng)期飲酒,他的身體對(duì)酒精有一種慢性病態(tài)的適應(yīng)。此時(shí),身體對(duì)酒精越來(lái)越不敏感,只有通過(guò)不斷增加量,才能達(dá)到原來(lái)的快感。
這就是為什么上癮的人會(huì)喝更多的酒;如果突然減少,身體的病理平衡就會(huì)被打破,各種不適應(yīng)的不舒服表現(xiàn),即身體戒斷癥狀,如焦慮、震顫、疼痛等此時(shí),飲酒變成酗酒,不再是為了獲得更大的幸福,而是為了避免不喝酒的痛苦。
在成癮者渴望酒精之后。耐受之后,個(gè)人很難戒掉酒精成癮。即使患者主觀上可能清楚地知道酒精對(duì)生理和社會(huì)的危害,客觀上也無(wú)法控制自己。因此,絕大多數(shù)患者很難用自己的意志戒酒,因?yàn)檫@不僅是個(gè)人問(wèn)題,也是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,是在腦機(jī)制等生理機(jī)制的作用下形成的慢性病。精神和身體病態(tài)很難通過(guò)個(gè)人意志改變。
5.戒酒,一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。
即使在醫(yī)院,戒酒的治療也不能一蹴而就,這個(gè)過(guò)程通常分為三個(gè)階段:
一階段是停止飲酒。中重度患者需要住院治療,以幫助他在遠(yuǎn)離酒精的環(huán)境中控制自己的行為。
第二階段是康復(fù)治療。醫(yī)生使用藥物和心理手段,促進(jìn)患者精神、心理、身體和社會(huì)功能的康復(fù)。本階段還包括酒精引起的腦損傷的腦康復(fù)治療;
治療出院后,進(jìn)入第三階段,即進(jìn)一步的長(zhǎng)期門(mén)診隨訪,防止重新發(fā)作。因?yàn)殡m然酒精已經(jīng)戒斷了。身心康復(fù),但病人仍然記得強(qiáng)烈的快樂(lè),所以很容易重新發(fā)作。通過(guò)門(mén)診,藥物治療可以防止重新發(fā)作,心理治療可以及時(shí)干預(yù)心臟成癮。
因此,要擺脫對(duì)酒精的依賴,戒酒只是治療的一步,整個(gè)治療是長(zhǎng)期的。甚至是重復(fù)的過(guò)程。
6.為何貴陽(yáng)酒癮發(fā)病率較高。
自20世紀(jì)80年代以來(lái),中國(guó)的中國(guó)人數(shù)不斷增加,全社會(huì)的酒消費(fèi)也以每年13%的速度增長(zhǎng)。然而,與歐洲相比,酒的人均消費(fèi)量相對(duì)較低。
據(jù),在中國(guó),55%的男性飲酒,15%的女性飲酒。楊梅的顯然與社會(huì)文化背景有關(guān):一般來(lái)說(shuō),他們傾向于同意男性飲酒,反對(duì)女性飲酒。
一般來(lái)說(shuō),寒冷地區(qū)酒精成癮的發(fā)病率較高,但珠三角似乎是一個(gè)特例,高于全國(guó)平均水平。楊梅說(shuō),上世紀(jì)90年代中期,我國(guó)酒精依賴總患病率為%,現(xiàn)在已達(dá)5%;然而,早在2004年,珠三角地區(qū),這個(gè)數(shù)字就高達(dá)6%,其中男性的患病率為%。因此,根據(jù)深圳1100萬(wàn)人口的計(jì)算,有60多萬(wàn)酒精依賴患者。
為什么貴陽(yáng)酒精依賴的發(fā)病率很高?這很可能與農(nóng)民工有關(guān)。這里有許多大型工廠。有許多重體力勞動(dòng)者,他們面臨著生活事件的刺激。孤獨(dú)和焦慮可能比普通人更多。此外,深圳的生活節(jié)奏快,壓力遠(yuǎn)大于其他人,這也會(huì)導(dǎo)致更多的酒精依賴。
貴陽(yáng)是一家以治療精神心理疾病為特色,集醫(yī)療、保健、科研、咨詢、預(yù)防于一體的專科醫(yī)院。設(shè)有失眠抑郁診療中心、精神衛(wèi)生診療中心、心理咨詢中心、青少年康復(fù)中心等科室。開(kāi)...